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急性肾衰竭要做哪些检查

更新时间:2019-09-17 16:14:57       作者:上海肾病健康网

  急性肾衰竭的发病时间非常短,该病会导致肾功能急剧减退,使身体的内环境出现紊乱,给患者带来的影响较大,如果不及时治疗,会威胁着患者的生命安全。那么,怎么确诊患有急性肾衰竭那?这里就为大家讲解一下,需要做哪些检查,希望能帮助到您。

  1、血液检查

  有轻、中度贫血。血肌酐和尿素氮进行性上升,如合并高分解代谢及横纹肌溶解引起者上升速度较快,可出现高钾血症(大于5。5mmol/l)。血pH值常低于7。35,HCO3[supclass="normal"]-[/sup]水平多呈轻中度降低。血钠浓度正常或偏低,可有血钙降低、血磷升高。急性肾衰竭检查项目

  2、尿液检查

  ①尿量变化:少尿或无尿常提示ATN。②尿常规检查:外观多浑浊、尿色深。尿蛋白多为—~+,常以中、小分子蛋白为主。尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型,并可见少许红白细胞等,尿比重常在1。015以下。③尿渗透压低于350mOsm/kg,尿与血渗透浓度之比低于1。1。由于肾小管对钠重吸收减少,尿钠增高,多在20~60mmol/l;尿肌酐与血肌酐之比降低,常低于20;尿尿素氮与血尿素氮之比降低,常低于3;肾衰竭指数常大于1;钠排泄分数常大于1。

  3、影像学检查

  以B型超声检查为常用,急性肾衰竭时肾体积常增大、肾皮质可增厚,而慢性肾衰竭时肾体积常缩小、肾皮质变薄。此外超声检查还有助于鉴别是否存在肾后性梗阻,上尿道梗阻时可见双侧输尿管上段扩张或双侧肾盂积水,下尿路梗阻时可见膀胱尿潴留。腹部X线平片、静脉或逆行肾盂造影、CT或磁共振成像等通常有助于寻找可疑尿路梗阻的确切原因。急性肾衰竭怎么确诊

  4、肾活检

  是重要的诊断手段,对临床表现典型的ATN患者一般无需做肾活检。对于临床表现符合ATN,但少尿期超过2周或病因不明,且肾功能3-6周仍不能恢复者,临床考虑存在其他导致急性肾损伤的严重肾实质疾病,均应尽早进行肾活检,以便早期明确病因诊断。

  以上就是急性肾衰竭的检查项目了,希望对您有所帮助,建议患者到正规的医院检查和治疗,听从专业医生的治疗建议,并在生活中做好护理,尽快减轻病情对身体带来的伤害。如果您有什么肾病问题,可以在线咨询肾病专科医院,专家会为您做详细的讲解。

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